Nilalaman

• Mga hakbang

Ang Bilirubin ay ginawa bilang isang by-produkto ng pagpapalit ng mga lumang selyula ng dugo ng mga bago. Ang atay ay responsable para sa pagbagsak ng bilirubin upang maaari itong mapalabas. Ang mataas na antas ng bilirubin sa dugo (hyperbilirubinemia) ay humahantong sa paninilaw ng balat (pagkulay ng balat at mga puti ng mata), na nagpapahiwatig ng mga problema sa atay. Maraming mga sanggol ang nagdurusa sa paninilaw ng balat sa unang linggo ng buhay. Ang mga matatanda ay maaari ding magkaroon ng mataas na antas ng bilirubin dahil sa sakit sa atay. Ang mga paggamot na pinagtibay para sa mga sanggol at matatanda ay magkakaiba. Sa pamamagitan ng pag-alam nang higit pa tungkol sa mga epekto at sanhi ng bilirubin sa dalawang kaso na ito, posible na makilala at gamutin nang mas tumpak ang kondisyon.

Mga hakbang

Bahagi 1 ng 2: Pagbawas ng Mga Antas ng Bilirubin sa Mga Sanggol

1. 

   
   
   Suriin ang mga kadahilanan sa panganib ng sanggol para sa hyperbilirubinemia. Ang mga kadahilanan na humahantong sa mataas na antas ng bilirubin ay maaaring namamana, pangkapaligiran o kaugnay sa iba pang mga problema sa kalusugan.
   • Ang mga wala pa sa panahon na sanggol ay mas malamang na magproseso ng bilirubin sapagkat wala silang sapat na nabuo na mga atay.
   • Ang mga bagong silang na sanggol na may isang uri ng dugo ay hindi tugma sa ina - isang kundisyon na kilala bilang ABO System Incompatibility - ay maaaring magkaroon ng mas mataas na antas ng bilirubin sa dugo.
   • Kung ang sanggol ay ipinanganak na may maraming mga pasa, ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring dagdagan ang nilalaman ng bilirubin sa dugo.
   • Ang ilang mga bagong silang na sanggol ay maaaring magkaroon ng "paninilaw ng balat sa gatas ng suso" dahil sa dalawang kadahilanan: ang pagkakaroon ng ilang mga protina sa ganitong uri ng gatas o hindi sapat na paggamit ng gatas ng sanggol, na humahantong sa pagkatuyot.
   • Ang mataas na antas ng bilirubin sa ilang mga sanggol ay maaaring sanhi ng mga karamdaman sa atay, dugo o enzyme. Bilang karagdagan, ang mga bagong silang na sanggol ay maaaring magkaroon ng impeksyon na sanhi ng matataas na bilirubin.

2. 

   
   
   Madalang magpasuso sa maliit. Tukuyin ng doktor ang naaangkop na halaga, na maaaring hanggang sa 12 beses sa isang araw sa mga sanggol na may paninilaw ng balat.
   • Ang bagong panganak ay maaaring magtapos sa pag-inom ng mas kaunting gatas ng suso dahil sa mga problema sa pagsipsip nito. Mayroong mga consultant sa pagpapasuso na sinanay na tulungan ang mga ina na pakainin ang kanilang mga sanggol.
   • Ang pagpapakain nito nang mas madalas ay nagdaragdag ng paggalaw ng bituka, na tinatanggal ang bilirubin.
   • Kung ang pagtaas ng pagpapasuso ay hindi nagbabawas sa antas ng bilirubin, maaaring ipahiwatig ng pedyatrisyan ang mga pormula sa pagdidiyeta o gatas ng ina upang madagdagan ang diyeta ng bagong panganak.

3. 

   
   
   Tanungin ang iyong pedyatrisyan kung posible ang phototherapy. Ang paggamot na ito ay binubuo ng paglalantad sa sanggol sa ilaw mula sa asul at berdeng mga sinag. Ang mga alon ng ilaw ay dumaan sa katawan ng sanggol at umabot sa dugo, na ginagawang mga materyal na maaaring mapalabas ng katawan ang bilirubin.
   • Ang bagong panganak ay dapat magsuot ng proteksyon sa radiopaque upang maiwasan na mapinsala ang mga mata. Bilang karagdagan, ang isang lampin ay maaaring mailagay sa panahon ng therapy.
   • Malamang na ang sanggol ay magkakaroon ng madalas na paggalaw ng bituka, na may malambot, maberdehe na fecal cake. Ang mga epektong ito ay normal sa phototherapy at titigil kapag tumigil ang paggamot.
   • Habang ang direktang likas na ilaw ay makakatulong upang mabawasan ang mga antas ng bilirubin, hindi ito isang inirerekumendang paggamot dahil sa kahirapan sa pagsukat at pagkontrol sa antas ng pagkakalantad sa sikat ng araw at temperatura ng katawan ng bata sa panahon ng proseso.

4. 

   Pag-aralan ang posibilidad ng paggamit ng fiber optic phototherapy (biliblanket).
   • Ang pamamaraang ito ng phototherapy ay binubuo ng paggamit ng mga materyales ng fiber optic na inilagay nang direkta laban sa sanggol, na inilalantad siya nang buong ilaw. Pinapayagan nitong ligtas ang sanggol at alagaan ng ina nang hindi nakakagambala sa paggamot.
   • Ang Biliblanket ay maaaring magmukhang may mantsa, maputi o mapula-pula ang balat ng sanggol, ngunit ito ay bahagi ng proseso ng paggamot, nawawala matapos bumaba ang antas ng bilirubin.

5. 

   Talakayin ang iba pang mga uri ng paggamot sa doktor. Kung ang paninilaw ng balat ay sanhi ng isang impeksyon o anumang iba pang kondisyong medikal, tulad ng isang mas mataas na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, maaaring magrekomenda ang doktor ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot, tulad ng pagsasalin ng dugo o pagkonsumo ng mga gamot.

Bahagi 2 ng 2: Pagbawas ng bilirubin sa mga may sapat na gulang

1. 

   Suriin ang katayuan sa kalusugan upang makilala ang mga kundisyon na maaaring itaas ang antas ng bilirubin sa mga may sapat na gulang. Ang sistemang produksyon ng bilirubin ay maaaring magpakita ng mga problema sa isa sa tatlong sandali: bago, habang at pagkatapos ng paggawa ng sangkap. Ang bawat isa sa mga problemang ito ay maaaring magresulta mula sa isang hanay ng mga kaugnay na kundisyon:
   • Ang mga matatanda ay maaaring bumuo ng paninilaw ng balat mula sa unconjugated o hindi direktang bilirubinemia kapag ang problema ay nangyayari bago ang paggawa ng bilirubin. Karaniwan itong sanhi ng reabsorption ng isang malaking dugo clot o ng hemolytic anemia.
   • Sa panahon ng paggawa ng bilirubin, ang mga may sapat na gulang ay maaaring magkaroon ng paninilaw ng balat dahil sa ilang mga virus, tulad ng hepatitis o Epstein-Barr, mga autoimmune disorder at labis na pag-inom ng alak o ilang mga gamot, tulad ng acetaminophen, steroid at oral contraceptives.
   • Kung ang matanda ay nagkakaroon ng paninilaw ng balat mula sa mga karamdaman pagkatapos ng paggawa ng bilirubin, ang problema ay maaaring nasa gallbladder o pancreas.

2. 

   Kumunsulta sa doktor Kung mayroon kang jaundice, kailangan mong magkaroon ng isang pagsusulit upang masuri ang iyong mga antas ng bilirubin. Ang Jaundice ay maaaring magtago ng isang mas seryosong problema sa kalusugan. Pangkalahatan, susubukan ng doktor na maghanap at magamot at maging sanhi ng sakit, na nagpapagaling sa mga komplikasyon. Ang Jaundice mismo ay hindi karaniwang ginagamot. Sa ilang mga kaso, magrereseta ang propesyonal ng isang gamot upang labanan ang pangangati, isang pangkaraniwang sintomas ng karamdaman na ito.
   • Ang ilang iba pang mga sintomas ay sinamahan ng paninilaw ng balat, pagtulong sa doktor na matukoy ang sanhi:
     • Panandaliang jaundice - na sanhi ng mga impeksyon - ay maaaring sinamahan ng lagnat, panginginig, kakulangan sa ginhawa ng tiyan at iba pang mga sintomas na tulad ng trangkaso.
     • Kapag ang sakit ay sanhi ng cholestasis - na kung saan ay ang nakakagambala sa sirkulasyon ng apdo - maaaring may pangangati, pagbawas ng timbang, madilim na kulay na ihi at maluwag na mga dumi ng tao.

3. 

   Suriin na ang taong may mataas na antas ng bilirubin ay walang anumang mga bihirang kondisyong medikal. Ang ilang mga karamdaman sa medisina ay maaaring humantong sa mataas na antas ng bilirubin at jaundice.
   • Ang Gilbert's syndrome ay isang genetic atay sa atay. Ang mga pasyente ay may mas mababang halaga ng mga enzyme sa atay na kinakailangan upang masira ang bilirubin. Sa kabila ng pagiging kasalukuyan mula nang ipanganak, ang mga sintomas - na kinabibilangan ng paninilaw ng balat, pagkapagod, kahinaan at kakulangan sa ginhawa ng gastrointestinal - ay maaaring hindi lumitaw hanggang sa pagbibinata.
   • Ang Crigler-Najjar syndrome ay isang napakabihirang kalagayan at sanhi din ng kakulangan ng isang enzyme. Ang sakit na ito ay may dalawang uri; ang pinakakaraniwan, na kung saan ay Arias Syndrome, ay maaaring magamot upang ang pasyente ay may normal o napakalapit sa normal na pag-asa sa buhay.
   • Ang mga taong may sickle cell anemia o anumang iba pang problema sa dugo ay nasa mas mataas na peligro rin na magkaroon ng jaundice.

4. 

   Limitahan ang pag-inom ng alak. Ang alkohol ay maaaring atake sa atay, pagdaragdag ng mga antas ng bilirubin, kaya subukang huwag kumuha ng higit sa inirekumendang pang-araw-araw na halaga (isa o dalawang baso, depende sa edad). Para sa ilang mga indibidwal, maaaring inirerekumenda ng doktor ang kabuuang pag-aalis ng pag-inom ng alkohol, na maaaring makapinsala sa atay sa tatlong paraan:
   • Labis na taba sa mga selula ng atay. Ang kondisyong ito ay kilala bilang mataba atay o mataba na atay. Maraming mga tao na may ganitong problema ay walang mga sintomas, ngunit kapag lumitaw sila, sila ay nasa anyo ng pagkapagod at kakulangan sa ginhawa.
   • Nagdudulot ng pinsala sa atay at pamamaga. Ang mga nasabing sintomas ay maaaring magpahiwatig ng alkohol na hepatitis, na may posibilidad ng pagsusuka, sakit ng tiyan at lagnat. Minsan, sapat na upang hindi ubusin ang alkohol upang maibalik ang sitwasyon ng alkohol na hepatitis.Maaari din itong lumitaw dahil sa viral o autoimmune hepatitis.
   • Nakagagambala sa paggana ng atay. Ang cirrhosis sa atay ay nailalarawan sa pamamagitan ng fibrosis at matinding pagkasira ng organ, binabawasan ang kakayahang iproseso ang pagkain at alisin ang mga mapanganib na sangkap mula sa dugo.

5. 

   Panatilihin ang isang malusog na diyeta at timbang. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang labis na timbang ay maaaring maging mas nakakasama sa atay kaysa sa pag-inom ng alkohol. Ang labis na katabaan ay maaaring maging sanhi ng taba sa atay kahit sa mga bata.
   • Ang mga pagkaing mayaman sa hibla ay mahusay para sa atay, tulad ng mga prutas, gulay at buong butil.
   • Ang ilang mga pagkain ay mas malamang na umatake sa atay, lalo na ang mga mataas sa taba, asukal o asin. Bilang karagdagan sa mga ito, dapat iwasan ang mga piniritong pagkain at hilaw o kulang na pagkaing-dagat.

6. 

   Protektahan ang iyong sarili mula sa hepatitis. Ang Hepatitis A, B at C ay sanhi ng mga virus na nakakaapekto sa atay sa isang negatibong paraan. Gawin ang mga sumusunod na pag-iingat upang maiwasan ang pagkakaroon ng mga sakit na ito:
   • Ang pagbabakuna laban sa hepatitis B ay inirerekomenda para sa lahat ng mga tao kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang bakuna sa hepatitis A, sa kabilang banda, ay ipinahiwatig para sa ilang mga indibidwal na mas malamang na magkaroon ng sakit o na naglalakbay sa mga lugar na may panganib na mataas.
   • Kapag naglalakbay sa mga lugar na may mataas na rate ng hepatitis, magpabakuna bago sumakay.
   • Ang Hepatitis ay maaari ding makontrata sa pamamagitan ng mga mapanganib na pag-uugali, tulad ng paggamit ng mga gamot na intravenous at hindi protektadong sex.

7. 

   Mag-ingat sa pag-inom ng gamot. Magkaroon ng kamalayan na ang ilang mga gamot, kabilang ang mga over-the-counter na anti-inflammatories at mga iniresetang gamot, tulad ng mga naglalayong ibaba ang kolesterol, antibiotics at anabolic steroid, ay maaari ding maging sanhi ng nakakalason na hepatitis. Makipag-usap sa doktor kung pinaghihinalaan mo na ang mga gamot ay maaaring mapanganib sa atay.
   • Ang ilang mga kahaliling remedyo - na dating itinuturing na kapaki-pakinabang sa atay at ang wastong paggana nito - ay nasubukan at natukoy na maging sanhi ng pagkasira ng atay. Mahalaga na gumawa ng isang tipanan para sa isang medikal na appointment bago kumuha ng mga kahaliling remedyo. Kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga sakit, ang berdeng tsaa ay may mga damo na maaaring makapinsala sa atay, pati na rin ang kava extract at comfrey, mistletoe at mga bungo ng skullcap.
   • Ang atay ay responsable para sa pagbawas ng mga gamot, kaya maaari ka nilang atakehin sa gayong proseso. Ang gamot na over-the-counter na pinakapinsala sa atay ay ang paracetamol.