Nilalaman

• Mga hakbang
• Mga Tip

Ang Carpal tunnel syndrome ay sanhi ng compression ng nerve na dumadaan sa isang channel sa pulso na binubuo ng mga buto at ligament. Ang compression na ito ay nagdudulot ng sakit, pamamanhid, tingling at / o panghihina sa pulso at kamay. Ang paulit-ulit na pilay at paulit-ulit na pinsala, hindi pangkaraniwang anatomya ng pulso, mga lumang bali at iba pang mga problema sa kalusugan ay nagdaragdag ng mga pagkakataong magkaroon ng sindrom. Ang layunin ng paggamot ay upang lumikha ng mas maraming puwang para sa pangunahing nerbiyos na dumaan sa kamay, pinipigilan itong maiirita o ma-inflamed. Ang ilang mga paggamot sa bahay ay maaaring maging kapaki-pakinabang, ngunit sa ilang mga kaso, kinakailangan ng interbensyong propesyonal (kabilang ang operasyon) upang mapawi ang mga sintomas.

Mga hakbang

Bahagi 1 ng 3: Pakikitungo sa carpal tunnel syndrome sa bahay

1. 

   
   
   Iwasang mairita ang panggitna nerve. Ang carpal tunnel ay isang makitid na channel sa loob ng pulso, na binubuo ng mga carpal buto at ligament. Pinoprotektahan ng channel na ito ang mga nerbiyos, daluyan ng dugo at litid na umaabot sa mga kamay, ang pangunahing ugat ay ang panggitna. Iwasan ang mga aktibidad na pinipiga at inisin ang median nerve, tulad ng paulit-ulit na paggalaw ng pulso, pagtaas ng timbang sa iyong mga kamay, pagtulog na may baluktot na kamao, at pagsuntok sa mga solidong bagay.
   • Ang pagsusuot ng masikip na pulseras at relo ay maaari ring magpalitaw sa problemang ito, kaya't gawing mas maluwag ang mga ito.
   • Sa karamihan ng mga kaso, mahirap tukuyin ang isang solong dahilan. Karaniwan, ang sakit ay nagsasangkot ng isang kumbinasyon ng mga kadahilanan, tulad ng sakit sa buto o diabetes plus paulit-ulit na paggalaw.
   • Ang anatomya ng pulso ng bawat tao ay maaaring magkakaiba - ang kanal ay maaaring natural na mas makitid o ang mga buto ng carpal ay maaaring nakaposisyon sa isang kakaibang paraan.

2. 

   
   
   Iunat ang iyong pulso. Ang pag-unat ng iyong pulso ay maaaring palaging magiging kapaki-pakinabang sa pagbawas ng mga sintomas ng sindrom. Ang pag-uunat ay maaaring makatulong na lumikha ng mas maraming puwang para sa median nerve sa pamamagitan ng pag-unat ng mga ligament na nakakabit sa mga buto ng carpal. Ang pinakamadaling paraan upang mapalawak at mabatak ang iyong mga pulso nang sabay-sabay ay upang magkasama ang iyong mga palad, na para kang "nagdarasal", inilalagay ang iyong mga kamay sa harap ng iyong dibdib at tinaas ang iyong mga siko hanggang sa maramdaman mo ang isang mabuting kahabaan. Hawakan ang pose sa loob ng 30 segundo at ulitin ito tatlo hanggang limang beses sa isang araw.
   • Maaari mo ring itulak pabalik ang mga daliri ng apektadong kamay hanggang sa maramdaman mong umunat ang pulso. Maaari kang magkaroon ng isang maliit na tingling sa iyong pinahabang kamay, ngunit ihinto lamang ang pag-eehersisyo kung ikaw ay nasa sakit.
   • Bilang karagdagan sa pangingilig, iba pang mga karaniwang sintomas na nauugnay sa carpal tunnel syndrome ay pamamanhid, sakit sa kabog, kahinaan ng kalamnan at mga pagbabago sa kulay ng kamay (napaka maputla o napaka pula).
   • Ang nag-iisa lamang na bahagi ng kamay na karaniwang naliligtas mula sa mga sintomas ay ang maliit na daliri, dahil hindi ito naabot ng median nerve.

3. 

   
   
   Uminom ng mga gamot laban sa pamamaga. Kadalasan, ang mga sintomas ng sindrom ay nauugnay sa pamamaga o pamamaga ng pulso, na direktang nakakaapekto sa panggitna nerve o ang kurot. Kaya, uminom ng mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula tulad ng ibuprofen o naproxen sodium, dahil mahusay sila para sa pagkontrol ng mga sintomas sa maikling panahon. Maaari ring magamit ang mga pangpawala ng sakit tulad ng paracetamol, ngunit hindi sila kumikilos sa pamamaga, sa sakit lamang.
   • Ang anti-inflammatories at analgesics ay dapat na makita bilang isang pansamantalang diskarte sa pagkontrol ng sakit. Walang katibayan na ang mga remedyong ito ay tinatrato ang carpal tunnel syndrome.
   • Ang labis na di-steroidal na anti-namumula na gamot para sa isang matagal na panahon ay lubos na nagdaragdag ng panganib ng pangangati ng tiyan, gastric ulser at pagkabigo sa bato.
   • Ang labis na paracetamol ay maaari ding maging sanhi ng pinsala sa atay.
   • Ang isa pang pagpipilian ay ang paggamit ng isang pamahid na naglalaman ng natural na mga nagpapagaan ng sakit upang makontrol ang sakit sa pulso at kamay. Ang menthol, camphor, arnica at capsaicin ay kapaki-pakinabang para sa kaluwagan ng banayad hanggang katamtamang sakit.

4. 

   Gumawa ng mga ice pack. Kung ang iyong pulso ay masakit o namamaga, maglagay ng isang maliit na bag na puno ng durog na yelo (o isang bagay na malamig) upang mapagaan ang pamamaga at manhid ng sakit. Ang hakbang na ito ay makakatulong din upang mabawasan ang mga sintomas ng kamay. Ang mga ice pack ay pinaka-epektibo sa mga pinsala sa malambot na tisyu na nagsasangkot ng ilang uri ng pamamaga, dahil binabawasan nito ang daloy ng dugo. Ilapat ang durog na yelo sa pulso nang humigit-kumulang lima hanggang 10 minuto, tatlo hanggang limang beses sa isang araw, hanggang sa mapabuti ang mga sintomas.
   • Ang pulso na yelo pack ay mas epektibo sa paglaban sa pamamaga kung ginamit kasabay ng isang nababanat na pulso.
   • Palaging balutin ang ice pack ng isang manipis na tela bago ilagay ito sa contact sa balat upang maiwasan ang pangangati at pagkasunog.
   • Kung wala kang durog na yelo sa bahay, gumamit ng malalaking mga ice cube, mga pakete ng mga nakapirming gulay o isang thermal gel pouch.
   • Sa ilang mga kaso, ang ice pack ay maaaring magpalala ng mga sintomas ng carpal tunnel syndrome. Kung iyon ang iyong kaso, kalimutan ang tungkol sa trick na iyon.

Bahagi 2 ng 3: Pagbabago ng mga gawi

1. 

   Gumamit ng wint splint. Ang paggamit ng isang matibay na splint o wristband na nagpapanatili sa pulso sa isang walang kinikilingan na posisyon sa araw ay maaaring mabawasan ang compression o pamamaga ng median nerve, bilang karagdagan sa pagpapagaan ng mga sintomas ng sindrom. Bilang karagdagan, ang splint ay maaari ding gamitin sa mga aktibidad na nagpapalakas ng mga sintomas, tulad ng paglalaro sa computer, paglalaro ng bowling o pagdadala ng pamimili. Kung ginamit sa gabi, makakatulong ito upang maibsan ang tingling o pamamanhid sa iyong mga kamay, lalo na kung ugali mong matulog na baluktot ang pulso.
   • Maaaring kailanganin mong gamitin ang splint sa loob ng maraming linggo (araw at gabi) upang makakuha ng makabuluhang kaluwagan mula sa mga sintomas ng carpal tunnel syndrome. Gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay hindi nakaramdam ng anumang pagkakaiba.
   • Ang paggamit ng splint sa gabi ay maaaring maging isang mahusay na pagpipilian kung ikaw ay buntis at mayroon ng sindrom na ito, dahil ang mga buntis na kababaihan ay may posibilidad na magkaroon ng isang mas malaking pamamaga (edema) sa mga paa at kamay.
   • Ang mga splint ng pulso ay matatagpuan sa karamihan ng mga botika at mga tindahan ng suplay ng medikal.

2. 

   Baguhin ang posisyon ng pagtulog. Ang ilang mga posisyon ay lalong nagpapalala ng mga sintomas ng kundisyon. Ang pagtulog kasama ang iyong mga kamao na naka-clenched at baluktot ay ang pinakamasama sa kanila, ngunit ang pananatili sa iyong mga bisig na nakaunat sa iyong ulo ay hindi rin nakakagulat. Sa halip, matulog sa iyong likod o sa iyong tagiliran at subukang panatilihing bukas ang iyong mga kamay at ang iyong pulso sa isang walang kinikilingan na posisyon. Ang splint o wristband ay lubhang kapaki-pakinabang sa kasong ito, ngunit tumatagal.
   • Huwag matulog sa iyong tiyan gamit ang iyong mga kamay at pulso na naka-compress sa ilalim ng iyong unan. Ang mga may ganitong ugali ay karaniwang nagigising sa kanilang mga daliri at kamay na natutulog at nahihilo.
   • Maraming mga pulso at pulso ang gawa sa nylon na may Velcro fastening, na maaaring makainis sa iba pang mga bahagi ng katawan. Protektahan ang wristband gamit ang isang medyas o isang manipis na tela upang mabawasan ang pangangati ng balat.

3. 

   Baguhin ang worktable. Ang problema ay maaaring sanhi o paigtingin dahil sa modelo at hugis ng iyong mesa sa trabaho. Kung ang keyboard, mouse, mesa o upuan ay hindi maayos na nakaposisyon para sa mga sukat at taas ng iyong katawan, ang iyong pulso, balikat, leeg at likod ay maaaring maging tense. Siguraduhin na ang keyboard ay nasa tamang taas upang ang iyong pulso ay hindi palaging baluktot habang nagta-type ka. Paano ang tungkol sa pagbili ng isang ergonomic na keyboard at mouse (idinisenyo upang alisin ang presyon mula sa iyong pulso at kamay)?
   • Maglagay ng isang may suportang suporta sa ilalim ng iyong pulso at mga kamay upang mabawasan ang epekto na nabuo sa pamamagitan ng paggamit ng keyboard at mouse.
   • Tanungin ang isang therapist sa trabaho na suriin ang posisyon ng iyong katawan habang nagtatrabaho ka.
   • Ang mga taong nagtatrabaho sa mga computer nang maraming oras ay mas may peligro na magkaroon ng carpal tunnel syndrome.

Bahagi 3 ng 3: Paggamot sa Carpal Tunnel Syndrome

1. 

   Makipag-appointment sa isang doktor. Kung mayroon kang anumang mga sintomas sa iyong mga kamay at pulso sa loob ng ilang linggo, magkaroon ng isang medikal na pagsusuri. Dapat mag-order ang doktor ng X-ray at mga pagsusuri sa dugo upang malaman kung bakit at maiwaksi ang iba pang mga kundisyon na nagdudulot ng sakit doon, tulad ng rheumatoid arthritis, osteoarthritis, advanced diabetes, dislocations o mga problema sa vaskular.
   • Ang mga pag-aaral na electrodiagnostic (pag-aaral ng electromyography at nerve conduction) ay karaniwang ginagawa upang kumpirmahin ang diagnosis ng carpal tunnel syndrome.
   • Dapat suriin ng doktor kung maaari kang magsagawa ng ilang mga gawain na mahirap para sa mga taong may sindrom na ito, tulad ng pagsara ng mahigpit sa iyong kamao, pagsali sa iyong hinlalaki at hintuturo, at ang paghawak ng mga maliliit na bagay nang tumpak.
   • Maaari rin siyang magtanong tungkol sa kanyang propesyon, dahil ang ilang mga trabaho ay mayroong mataas na peligro para sa sindrom: mga tagagawa ng gabinete, kahera, manggagawa sa pagpupulong, musikero at mga taong nagtatrabaho sa mga computer nang maraming oras.

2. 

   Magtanong tungkol sa mga injection na corticosteroid. Maaaring magrekomenda ang doktor ng mga lokal na pag-iniksyon ng mga corticosteroid, tulad ng cortisone, upang mapawi ang sakit, pamamaga at iba pang mga sintomas. Ang Corticosteroids ay malakas, mabilis na kumilos na mga anti-namumula na gamot na maaaring mabilis na mabawasan ang pamamaga sa pulso, na nakakapagpahinga ng presyon sa median nerve. Ang isa pang pagpipilian ay ang pag-inom ng oral corticosteroids, ngunit ang mga gamot na ito ay itinuturing na hindi gaanong epektibo kaysa sa mga injection at may mga epekto.
   • Ang iba pang mga karaniwang corticosteroids upang gamutin ang carpal tunnel syndrome ay prednisolone, dexamethasone at triamcinolone.
   • Ang ilang mga posibleng komplikasyon na nagreresulta mula sa paggamit ng injectable corticosteroids ay: lokal na impeksyon, pagdurugo, pagpapahina ng litid, lokal na pagkasayang ng kalamnan at pangangati o pinsala sa nerbiyo. Dahil dito, ang mga injection ay limitado sa dalawa bawat taon.
   • Kung ang mga injection ng corticosteroids ay hindi nakakagaan ng sapat na mga sintomas, dapat isaalang-alang ang operasyon.

3. 

   Isipin na ang operasyon ay isang huling paraan. Kung hindi ka nakakakuha ng mga resulta sa mga gamot at iba pang paggamot upang mapawi ang sakit, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng operasyon. Ito ang huling paraan, ngunit nagagawa nitong mapawi ang mga sintomas nang ganap na may kaunting panganib, kaya huwag isipin na ito ay isang nabigo na pagsusugal. Ang layunin ng operasyon ay upang mapawi ang presyon sa panggitna nerve sa pamamagitan ng pagputol ng ligament na pinipiga ito. Maaari itong maging endoscopic o bukas.
   • Sa endoscopic surgery, ginagamit ang isang aparato na may maliit na camera sa dulo (endoscope), na ipinasok sa isang maliit na paghiwa sa pulso o kamay. Pinapayagan ng endoscope ang pagpapakita ng panloob na mga istraktura ng carpal tunnel at pinuputol ang problemang ligament.
   • Ang endoscopic surgery ay hindi gaanong masakit at mas mabilis ang paggaling.
   • Sa bukas na operasyon, kinakailangan upang gumawa ng isang mas malaking paghiwa sa palad at kamay upang maabot ang ligament na nagdudulot ng problema, na pinakawalan ang naka-compress na nerve.
   • Ang ilan sa mga panganib ng operasyon ay: pinsala sa nerbiyo, impeksyon at pagkakapilat.

4. 

   Maging mapagpasensya sa paggaling. Matapos ang pamamaraan (na hindi nangangailangan ng pagpapa-ospital), inirerekumenda na itaas ng pasyente ang kamay sa itaas ng taas ng puso nang madalas at ilipat ang mga daliri, na makakatulong upang mabawasan ang pamamaga at maiwasan ang paninigas. Huwag magulat ng banayad na sakit, pamamaga at paninigas ng iyong palad at pulso para sa unang anim na buwan pagkatapos ng operasyon at alamin na ang kumpletong paggaling ay tumatagal ng hanggang isang taon. Para sa unang dalawa o apat na linggo, maaaring kailanganin mo ang isang splint o lambanog, bagaman inirerekumenda na igalaw ang iyong kamay.
   • Karamihan sa mga sintomas ay nagpapabuti nang malaki pagkatapos ng operasyon, ngunit ang paggaling ay karaniwang mabagal at unti-unti. Sa average, ang kamay ay nakakakuha ng lakas dalawang buwan pagkatapos ng operasyon.
   • Ang sindrom ay maaaring bumalik (sa humigit-kumulang 10% ng mga kaso) at maaaring kinakailangan na magkaroon ng isang bagong operasyon.

Mga Tip

• Hindi lahat ng sakit sa kamay ay nangangahulugang mayroon kang carpal tunnel syndrome. Ang artritis, tendonitis, mga sakit at pinsala ay maaaring maging sanhi ng mga katulad na sintomas.
• Ang median nerve ay nakakaapekto sa palad ng kamay, hinlalaki at lahat ng mga daliri maliban sa kulay rosas.
• Mayroong mga ulat na ang mga suplemento ng bitamina B6 ay nauugnay sa pag-alis ng mga sintomas ng carpal tunnel syndrome para sa ilang mga tao, ngunit hindi alam kung paano o bakit.
• Kung kailangan mong magtrabaho kasama ang mga vibrating kagamitan o gumamit ng maraming lakas sa iyong trabaho, kumuha ng mas maraming pahinga.
• Karamihan sa mga tao na dumaranas ng carpal tunnel syndrome ay hindi kailanman nagtrabaho sa mga tanggapan o gumagawa ng paulit-ulit na paggalaw ng kamay. May iba pang mga sanhi at panganib na kadahilanan.
• Mas malamang na magkaroon ng sakit at paninigas ng kamay sa malamig na kapaligiran, kaya't panatilihing mainit ang iyo.
• Pagkatapos ng operasyon, maaari ka pa ring magkaroon ng pamamanhid hanggang sa ikatlong buwan ng paggaling.