Nilalaman

• Mga hakbang
• Mga Tanong at Sagot sa Komunidad

Iba Pang Mga Seksyon

Ang ADHD ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pansin, kahirapan sa pagtuon, kahirapan sa pagdalo sa mga detalye, mga problema sa pakikinig o pagdalo sa mga tagubilin, mga paghihirap sa organisasyon, pagkalikot, at madalas na "on the go". Ang therapy sa pag-uugali ay nagsisilbi upang mapalakas ang positibo (o nais) na pag-uugali sa pamamagitan ng mga gantimpala at papuri habang binabawasan ang mga pag-uugali sa problema sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga kahihinatnan at mga limitasyon sa pagtatakda. Ang mga taong may ADHD ay madalas na nahihirapan sa pagsubaybay ng mga pag-uugali, pagkamit ng mga layunin, panatilihing maayos, at pananatili sa gawain. Kahit na ang behavioral therapy ay maaaring hindi makagawa ng mga resulta nang mabilis tulad ng mga gamot para sa ADHD, ang mga resulta ng behavioral therapy ay mas epektibo at pangmatagalan kaysa sa anumang pagpapabuti na maaaring magmula sa gamot. Binabawasan ng behavioral therapy ang mapusok na pag-uugali at pinalalakas ang magagandang ugali sa pag-aaral, kaya mahalagang isama ang behavioral therapy sa anumang plano sa paggamot para sa ADHD.

Mga hakbang

Bahagi 1 ng 3: Pagdidisenyo ng isang Programa sa Pagbabago ng Pag-uugali

1. 

   
   
   Makipagtulungan sa isang therapist sa pag-uugali. Dalubhasa ang isang therapist sa pag-uugali sa paglikha, pagbabago, at pagpapatupad ng mga plano sa pag-uugali. Ang isang therapist sa pag-uugali ay maaaring gumana sa iyo (at / o sa iyong anak) upang lumikha ng isang plano na hahantong sa mas mahusay na mga kinalabasan sa pag-uugali at pagiging produktibo. Maaaring gumana ang isang therapist sa pag-uugali upang mabago ang mga tugon sa galit, gumamit ng paglalaro, pagmomodelo ng mga kasanayan sa lipunan, at mga aktibidad upang maitaguyod ang pagtuon. Makipagtagpo sa isang therapist sa pag-uugali upang lumikha ng isang plano sa pag-uugali at subaybayan ang pag-unlad sa loob ng maraming linggo.
   • Para sa karagdagang impormasyon, suriin Kung Paano Masusulit ang Behavioural Therapy.

2. 

   
   
   Magtakda ng mga tiyak na layunin. Itatanong ng therapist kung anong mga nais na pag-uugali o layunin ang kinakailangan. Mag-isip nang lampas sa "Gusto ko ng mas mabuting pag-uugali" o "Gusto kong parusahan ang aking anak." Pagnilayan kung nasaan ang mga pakikibaka, tulad ng pagkumpleto ng takdang aralin o mga proyekto sa trabaho. Pagkatapos, magtakda ng maliliit na layunin. Maaari kang magtakda ng mga layunin para sa pagtatapos ng trabaho ("Magtrabaho nang 20 minuto, pagkatapos ay magpapahinga ako") o para sa pag-uugali ("Magbahagi ng mga laruan sa iyong mga kaibigan" o "bawasan ang pagiging impulsivity sa oras ng pag-play.")
   • Mag-isip tungkol sa kung anong mga layunin na maaaring mayroon ka, pagkatapos ay subukang paghiwalayin ang mga ito sa mas maliit na mga bahagi. Halimbawa, baka gusto mo ng malinis na silid. Hatiin ito sa mas maliliit na bahagi sa pagsasabing, "Lahat ng sapatos ay ilalagay, lahat ng paglalaba sa basket, mga laruan na kinuha mula sa sahig, at hinahanda sa kama araw-araw."

3. 

   
   
   Magdisenyo ng isang programa na naglalayong lumikha ng paunang tagumpay. Makipagtulungan sa therapist upang hikayatin ang agarang tagumpay. Ang mga pamantayan sa mga gantimpala ay maaaring maging mas mahirap habang nagpapatuloy ang programa, ngunit panatilihing mataas ang pagganyak sa simula upang hikayatin ang pagsunod sa programa.
   • Magkaroon ng mga maliit na premyo upang magsimula, tulad ng isang maliit na laruan o matamis na paggamot (tulad ng isang ice cream cone) bilang isang gantimpala para sa pagkumpleto ng pangunahing positibong pag-uugali.

4. 

   Magbigay ng mga gantimpala at kahihinatnan. Magpasya kung anong mga pag-uugali ang dapat palakasin at aling mga pag-uugali na hindi mapalakas. Pagkatapos, ang utak ng utak ay nag-uudyok ng mga insentibo at / o mga kahihinatnan para sa pagkumpleto (o hindi pagkumpleto) ng mga gawain. Ang pagbibigay ng mga gantimpala o positibong pampalakas ay nakakaengganyo at maghihikayat ng higit na positibong pag-uugali.
   • Para sa mga bata, ang ilang mga tao ay gumagamit ng mga tsart ng sticker, na nagpapahintulot sa bata na kumita ng isang sticker para sa ipinakitang mga positibong pag-uugali.
   • Ang mga gantimpala ay maaaring maliit na mga laruan o bagay (na mabuti para sa maliliit na bata, na pinakamahusay na tumutugon sa agarang pagpapatibay), o isang point system upang makatipid para sa mas malalaking premyo (mabuti para sa mas matatandang bata) .. Para sa mga may sapat na gulang o mas matandang tinedyer, ang pampatibay ay maaaring maging isang gamutin (tulad ng isang ice cream cone o brownie), o ang kakayahang makatipid at bumili ng isang nais na item. Maaaring nais ng mga bata na pumili ng kanilang sariling mga gantimpala, na maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagganyak.
   • Ang mga kahihinatnan ay maaaring magsama ng pag-alis ng ilang mga pribilehiyo (walang tv kung ang homework ay hindi nakumpleto), o binabawas ang mga puntos kung gumagamit ng isang point system.

5. 

   Patuloy na gumagamit ng mga gantimpala at kahihinatnan. Ang susi sa pagpapatupad ng mga system ng pagbabago ng pag-uugali (tulad ng isang point system o pag-uugali tsart) ay pare-pareho. Huwag simulan ang sistema ng pag-uugali pagkatapos ay unti-unting kalimutan ito. Maging pare-pareho at magpatuloy sa pagpapatupad ng system ng pag-uugali. Ang isang therapist sa pag-uugali ay mag-check in sa system bawat linggo sa panahon ng therapy.
   • Tumugon sa mga positibong pag-uugali sa nangyayari; huwag hayaan ang oras na dumaan nang hindi positibong nagpapalakas ng magagandang pag-uugali sa sandaling ito. Kung mas mabilis mong mapalakas ang mga positibong pag-uugali, mas mahusay ang koneksyon na ginawa upang ipagpatuloy ang positibong pag-uugali.
   • Gumawa ng oras bawat araw upang masuri ang mga pag-uugali sa maghapon, at talakayin kung ano ang maaaring mapabuti. Halimbawa, purihin ang isang magandang araw na puno ng maraming positibong pag-uugali. Kung ang isang araw ay hindi nagsasama ng maraming mabubuting pag-uugali, talakayin kung ano ang maaaring mapagbuti para sa susunod na araw.

6. 

   Alamin ang mga palatandaan ng unethical behavior therapy. Ang therapy sa pag-uugali ay isang tool, at ang mga tool ay maaaring abusuhin. Ang mahigpit o mapang-abusong pag-uugali na therapy ay maaaring mag-iwan ng mga mahahabang peklat sa isang bata. Walang sinuman ang dapat maging malupit, mapilit, o pumipigil sa bata.
   • Pag-uugali ng oposisyong therapist tulad ng pagtatalo, pagpuna, pagdaragdag ng mga salungatan, pag-agaw sa bata ng mga pagkakataon na magpahinga o kalmado ang kanilang sarili, papalapit na therapy bilang isang labanan sa halip na isang pagsisikap sa koponan, atbp.
   • Malakas na mga parusa tulad ng pagsigaw, pagpindot, pagpwersa sa bata na kumain ng suka o wasabi, pagkulong ng isang bata sa isang madilim na kubeta, atbp.
   • Pag-abuso sa mga pampalakas tulad ng paggawa ng buhay ng isang bata sa isang serye ng mga token at palitan, pag-agaw sa isang bata ng anumang pagkain / inumin / laruan maliban kung sila ay sumunod, pinapayagan lamang ang isang bata na ma-access ang kanilang mga paboritong bagay sa mga session ng therapy, atbp.
   • Kakulangan ng pagmamalasakit tulad ng seryosong pagpipigil sa pagmamahal, hindi pinapansin ang mga damdamin ng isang bata, tumangging pahintulutan ang isang bata na magtakda ng mga hangganan, hindi pinapansin ang mga dahilan kung bakit ginagawa ng isang bata ang ginagawa nila (sa pagpilit na pilitin silang "kumilos nang normal"), sinasanay ang mga ito na ngumiti o yakapin ang cue anuman ang ng kanilang nararamdaman, atbp.
   • Kalikasan tulad ng pagsisinungaling sa magulang, pagbabawal sa magulang mula sa pagsaksi ng therapy, pagliit ng mga insidente (hal. pagsasabi na ang hiyawan ay "matigas na pag-ibig"), na sinasabi na normal para sa mga bata na mapoot o matakot sa therapy, na inaangkin na sila lamang ang pagpipilian ng magulang , atbp.

Bahagi 2 ng 3: Patuloy na Paggamot sa Bahay

1. 

   Gumamit ng iskedyul. Ang therapy sa pag-uugali ay madalas na walang silbi kung tinalakay lamang ito at ipinatupad nang isang oras bawat linggo sa panahon ng therapy. Mahalagang maiuwi ang mga natutuhan na kasanayan. Maraming tao na may ADHD ang nahihirapang manatili sa gawain at kumpletuhin ang mga layunin. Napakadali ng paggulo at bago mo ito nalalaman, nasa kalagitnaan ka ng isa pang gawain. Panatilihing pinasimple ang buhay sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang pang-araw-araw na iskedyul. Alamin ang iyong gawain sa umaga, hapon, at gabi, at panatilihin itong pareho at mahuhulaan.
   • Para ito sa mga bata. Magkaroon ng iskedyul ng umaga at pagkatapos ng paaralan sa lugar upang malaman ng bata kung ano ang aasahan. Panatilihin ang mga pagganyak sa iskedyul, tulad ng pagtabi ng 30 minuto ng oras sa tv sa oras na nakumpleto ang takdang-aralin.
   • Ang mas mahuhulaan na araw ay, mas mahusay na ang isang tao na may ADHD ay susundan at makakamit ng mga layunin.

2. 

   Panatilihing maayos ang mga bagay. Kung nahihirapan kang panatilihing maayos ang mga bagay o napansin na iniiwan ng iyong anak ang mga bagay sa paligid ng bahay, magkaroon ng isang lugar para sa lahat. Gumamit ng mga bins, container ng imbakan, basket, o anumang bagay na nagpapanatili sa iyong kaayusan. Kung palagi kang nawawalan ng ilang mga item (tulad ng iyong mga susi o iyong cell phone), magkaroon ng isang lugar para sa kanila sa iyong bahay kung saan sila laging pumupunta. Para sa isang bata, magkaroon ng mga toy bins na makakatulong sa iyong anak na malaman kung aling mga laruan ang pupunta kung saan. Pagbukud-bukurin ang mga damit upang madali itong mailagay.
   • Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang Paano Maayos ang Iyong Buhay.

3. 

   Gumamit ng mga timer. Ilagay ang mga orasan sa buong bahay upang ikaw (o ang iyong anak) ay maaaring manatiling may kamalayan sa kung magkano ang natitirang oras upang maghanda o upang tapusin ang takdang aralin bago kumain. Gumamit ng isang timer upang mag-udyok sa pagtatapos ng trabaho, tulad ng takdang-aralin o mga proyekto. Itakda ang timer, at magbigay ng isang maliit na gantimpala kapag naka-off ang timer.
   • Kung ang isang gawain ay tila malaki upang pamahalaan, paghiwalayin ito sa mas maliit na mga bahagi. Gumamit ng timer upang gumana ng 20 minuto, pagkatapos ay magpahinga sa loob ng limang minuto.

4. 

   Magkaroon ng isang tahimik na workspace. Kung ang trabaho o takdang-aralin ay tapos na sa bahay, magbigay ng isang tahimik na workspace. Tumutulong ito na maiwasan ang mga nakakaabala at nagbibigay-daan para sa mas mahusay na konsentrasyon. Patayin ang tv at ipagawa ang workspace sa isang silid na malayo sa ingay o ibang tao. Kung gusto ang musika, panatilihin itong may minimal o walang lyrics, ngunit isang bagay na nakakarelaks at hindi nakakaabala.

Bahagi 3 ng 3: Paggamit ng Pagbabago sa Pag-uugali sa isang Bata

1. 

   Makipag-usap nang malinaw. Kung mayroon kang isang kahilingan para sa iyong anak, linawin na dinidirekta mo ito sa kanila. Sabihin nang malinaw at simple ang kahilingan. Hindi sapat na hilingin sa iyong anak na "maging mabuti"; maging tiyak sa iyong pagsasalita at tiyaking naiintindihan nila ang iyong mga inaasahan. Kung hindi ka sigurado kung paano ito gawin, maaari mo itong talakayin sa isang therapist sa pag-uugali, at makakuha ng pagsasanay.
   • "Aaron, mangyaring tumabi ka sa akin."
   • "Mangyaring itago ang iyong mga kamay sa iyong sarili."
   • "Sheila, mangyaring kunin iyan. Okay lang na hawakan ang mga pamilihan, basta kunin mo lang sila kung patumbahin mo sila."
   • "Use your inside voice, please. Nagtatrabaho si mommy at kailangan niya ng tahimik upang makapag-focus siya."

2. 

   Gumamit ng mga pahayag na "kailan / pagkatapos". Kung ang isang bata ay nais ng isang bagay, kagustuhan manuod ng TV o maglaro ng mga laruan habang nasa kalagitnaan ng takdang-aralin, dahan-dahang ipaalala sa bata na dapat muna nilang kumpletuhin ang gawain. Pagkatapos, sa sandaling nakumpleto ang gawain, maaari silang magkaroon ng gantimpala. Maging matatag at makipag-usap nang simple sa bata, pagkatapos ay ihulog ang talakayan upang maunawaan nila na hindi ito maaaring makipag-ayos.
   • "Oo, maaari mong i-play ang iyong mga dinosaur kapag natapos mo ang iyong takdang aralin."
   • "Tapusin muna natin ang pagtabi ng iyong mga laruan, at pagkatapos ay maaari kang magkaroon ng panghimagas."
   • "Kapag tapos na tayo sa grocery store, pagkatapos ay maaari kang tumakbo sa paligid ng kaunti bago kami sumakay sa kotse."

3. 

   Pag-uugali ng target na modelo. Kung nais mo ang isang bata na kumilos sa isang tiyak na paraan, i-modelo ang naaangkop na pag-uugali para sa iyong anak. Kung ang iyong anak ay nahihirapan sa pagsubaybay ng pananalakay habang nakikipag-ugnayan, ipakita sa iyong anak kung anong uri at hindi agresibong pakikipag-ugnayan ang hitsura. Kung nais mong ang isang bata ay hindi gaanong magulo, i-model ang pagkuha ng iyong mga gamit bago lumipat sa ibang aktibidad.
   • Kung ang bata ay mayroong mga kapatid, mag-modelo din sila ng mabubuting pag-uugali. Kung nagtatrabaho ka sa iyong anak na itabi ang kanilang sapatos, ipatabi sa lahat ng pamilya ang sapatos sa isang mabilis at organisadong paraan.
   • Kung nahihirapan kang i-modelo ang target na pag-uugali, tanungin ang therapist ng pag-uugali na i-modelo ito para sa iyo.

4. 

   Ayusin ang system sa pag-unlad. Ang isang sistema ng pagbabago ng pag-uugali na idinisenyo para sa isang 3 taong gulang ay hindi gagana nang mabisa sa sandaling ang bata ay 5. Ayusin ang system habang lumalaki ang bata. Baguhin ang mga gantimpala at mag-target din ng mga pag-uugali. Siguraduhin na ang sistema ay patuloy na nag-uudyok sa bata na magtrabaho patungo sa positibong pag-uugali.
   • Ang mga mas maliliit na bata ay madalas na tumutugon nang maayos sa agarang mga gantimpala at puna, tulad ng isang maliit na laruan. Kung ang iyong anak ay nagsimulang mawalan ng interes, humingi ng input sa mga gantimpala. Habang tumatanda ang bata, maaaring gusto nila ng mas malaking papremyo, na maaaring makuha sa mga puntos.
   • Susubaybayan ng therapist ang pag-usad at tingnan kung kailangang gawin ang mga pagsasaayos.

5. 

   Gumamit ng pagbabago sa pag-uugali sa bahay at paaralan. Ang mga bata ay tumutugon sa pagkakapare-pareho sa kanilang kapaligiran. Kausapin ang guro ng paaralan ng iyong anak at magtanong kung ang isang sistema ng pag-uugali ay ginagamit sa paaralan, at kung hindi, kung paano mo matutulungan ang iyong anak na magtagumpay sa paaralan sa pamamagitan ng paggamit ng isang sistema ng pag-uugali. Lalo na kung ang iyong anak ay nagpupumilit na makumpleto ang mga takdang aralin sa paaralan o nahihirapan sa pagiging impulsivity o kasanayan sa panlipunan, makakatulong ang isang sistema ng pag-uugali. Kung mas nakahanay ito sa system sa bahay, mas pare-pareho at mahuhulaan ang plano, at mas mahusay na sumunod ang bata.
   • Magtanong sa isang therapist sa pag-uugali kung anong mga rekomendasyon ang maaaring mayroon sila para sa pagsunod sa isang programa sa pagbabago ng pag-uugali sa paaralan. Maaari itong isama ang pagpapalakas kapag itinaas ng bata ang kanilang kamay kumpara sa paglabo ng mga sagot, matiyagang naghihintay sa linya, o hindi nagmamadali sa mga pagsubok ngunit kumukuha ng oras.

Mga Tanong at Sagot sa Komunidad