Nilalaman

• Mga Hakbang
• Mga tip
• Mga Babala

Kapag ang lining ng tiyan ay nakompromiso, ang mga normal na acid sa tiyan na makakatulong sa pang-araw-araw na pag-andar ng pagtunaw ay nagtatapos sa proteksiyon na layer ng uhog sa digestive tract. Nagreresulta ito sa isang bukas na sugat - na tinatawag na isang ulser - na maaaring maging isang tigdas na 0.5 cm o hanggang sa 5 cm ang lapad. Kung ang sugat na iyon ay naiwan na hindi naalis, ang gastric acid ay magpapatuloy na kumain ng layo sa lining ng iyong tiyan, at maaari ring masira ang mga pinagbabatayan na mga daluyan ng dugo. Bagaman ang ilang mga tao ay walang mga sintomas ng kondisyong ito, maaari kang makaranas ng ilang kakulangan sa ginhawa, sakit o pagkasunog. Kaya, kung sa palagay mo ay mayroon kang isang hemorrhagic ulser, gumawa ng isang appointment sa isang gastroenterologist upang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang iyong kondisyon mula sa pagkalala.

Mga Hakbang

Bahagi 1 ng 3: Pagmamasid para sa mga sintomas ng isang hemorrhagic ulser

1. 

   
   
   Bigyang-pansin ang sakit sa tiyan. Kung mayroon kang isang peptiko o hemorrhagic ulser, maaari kang makakaranas ng banayad na sakit o nasusunog sa tiyan, sa pagitan ng pusod at buto ng dibdib. Ang sakit na ito ay maaaring dumating at pumunta sa buong araw, ngunit karaniwang mas masahol ito pagkatapos kumain.
   • Ang ulser ay may posibilidad ring masaktan kapag hindi ka kumain ng ilang oras.
   • Karaniwan, ang sakit ay malamang na mas masahol pa kapag ang iyong tiyan ay masyadong walang laman o masyadong puspos.

2. 

   
   
   Tingnan kung madalas kang nakakaranas ng pagduduwal. Ang pagkakaroon ng pagduduwal sa isang oras o iba pa ay hindi isang problema, ngunit kung ang sintomas na ito ay lumilitaw nang maraming beses sa isang linggo o kahit na higit sa isang beses sa isang araw, maaari kang magkaroon ng isang dumudugo ulser. Bilang karagdagan sa pagduduwal, ang iyong tiyan ay maaari ring namamaga.
   • Ang dami ng dugo mula sa ulser ay nakakaimpluwensya sa kalubhaan ng pagduduwal at pamamaga.
   • Kasabay ng pagduduwal, maaari ka ring makaranas ng mga kapansin-pansin na pagbabago sa gana sa pagkain at hindi inaasahang pagbaba ng timbang.

3. 

   
   
   Abangan ang dugo sa iyong pagsusuka. Ang hemorrhagic ulser ay nakakainis sa tiyan at pinunan ito ng dugo, na kadalasang nagreresulta sa pagduduwal at pagsusuka. Sa karamihan ng mga kaso, ang dugo ay magkakaroon ng humigit-kumulang na pare-pareho at texture ng mga beans ng kape, kaya kahit na hindi mo nakikita ang dugo sa iyong pagsusuka, ang madalas na pagsusuka nag-iisa ay maaaring maging tanda ng isang peptic ulcer. Sa kasong iyon, tingnan agad ang isang gastroenterologist upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon sa kalusugan.
   • Bilang karagdagan sa pagduduwal at pagsusuka, ang mga taong may mga ulser ay kadalasang nagdurusa mula sa heartburn at hindi pagpaparaan sa mga mataba na pagkain.

4. 

   Bigyang-pansin ang mga sintomas ng anemia. Kung ang ulser ay hindi gumagawa ng maraming dugo, hindi mo maaaring magkaroon ng mga sintomas na nabanggit sa itaas. Sa kasong ito, ang unang pag-sign ng isang hemorrhagic ulser ay maaaring anemia, na ang mga sintomas ay kasama ang pagkahilo, tuluy-tuloy na pagkapagod, igsi ng paghinga at kalungkutan.
   • Ang anemia ay ang resulta ng isang hindi sapat na dami ng dugo na nagpapalipat-lipat sa iyong katawan.

5. 

   Alagaan ang dugo sa iyong dumi ng tao. Kung napansin mo na ang iyong mga dumi ng tao ay madilim (halos itim) at mukhang makapal at malagkit, ito ay dahil madugo sila. Ang tinawag na melena, ang madugong dumi ay maaari ring tanda ng isang hemorrhagic ulser.
   • Ang visual na texture ng madugong stools ay inihambing sa tar.

6. 

   Pumunta sa isang emergency care unit (UPA) kung mayroon kang isang ulser sa pagdurugo. Ang isang mas malubhang ulser ay maaaring maging sanhi ng panloob na pagdurugo, na kung saan ay itinuturing na isang pang-medikal na emerhensiya, dahil nagreresulta ito sa pagkawala ng isang malaking halaga ng dugo, na maaaring nakamamatay. Kaya kung sa palagay mo ay maaaring magkaroon ka ng pagdurugo ng pagdurugo, pumunta kaagad sa isang UPA.
   • Ang mga palatandaan ng isang hemorrhagic ulser ay kinabibilangan ng matinding sakit sa tiyan, matinding kahinaan o pagkapagod at pag-aalis ng malaking halaga ng dugo sa dumi ng tao at pagsusuka.
   • Ang dugo sa dumi ng tao ay hindi karaniwang lilitaw na pula, ngunit itim.

Bahagi 2 ng 3: Naghahanap para sa isang Doktor

1. 

   Magkaroon ng isang pagsubok ng dumi. Upang mangolekta ng isang sample ng dumi ng tao, kakailanganin mong kumuha ng isang maliit na halaga ng dumi ng tao (tungkol sa laki ng isang walnut) na may isang malinis na kutsara sa ilang sandali matapos kang mag-defecate at itago ito sa isang saradong lalagyan na ibinigay ng isang laboratoryo. Kung hindi mo makukuha ang halimbawang ito sa laboratoryo kaagad matapos itong dalhin, itago ito sa ref at dalhin ito sa lalong madaling panahon.
   • Susubukan ng doktor ang iyong dumi ng tao para sa mga palatandaan ng okultong dugo, na maaaring ipahiwatig ang pagkakaroon ng isang dumudugo ulser sa iyong tiyan o maliit na bituka.

2. 

   Gumawa ng isang endoscopy. Ito ang pangunahing pamamaraan ng medikal na ginagamit upang suriin ang isang posibleng hemorrhagic ulser. Sa panahon ng endoscopy, ang isang maliit na tubo na may isang naka-attach na camera ay ipinasok sa esophagus sa iyong tiyan upang suriin ang lining ng tiyan para sa isang ulser o iba pang sugat sa site.
   • Ang pamamaraang ito ay maaaring magdulot ng isang maliit na kakulangan sa ginhawa habang ang tubo ay dumadaan sa iyong lalamunan at sa iyong tiyan, ngunit hindi ito karaniwang masakit. Bagaman karaniwang ginagawa ito nang walang kawalan ng pakiramdam, bibigyan ka ng doktor ng gamot upang makapagpahinga at mag-spray ng gamot sa iyong lalamunan upang hindi mo madama ang tubo na dadaan dito. Gayundin, makipag-usap sa gastroenterologist upang malaman kung ang pagsusulit na ito ay nangangailangan ng anumang paghahanda.
   • Sa panahon ng endoscopy, ang doktor ay maaari ring mangolekta ng isang sample upang maisagawa ang isang biopsy.
   • Sa halip na endoscopy, ang gastroenterologist ay maaaring mag-order ng isang serye ng mga pagsubok upang masuri ang iyong gastrointestinal tract, tulad ng X-ray ng tiyan at maliit na bituka.

3. 

   Magsagawa ng isang pagsubok upang makita kung mayroon kang mga bakterya Helicobacter pylori. Para sa mga ito, hihilingin ng gastroenterologist ang isang bilang ng dugo, isang stool test o isang pagsubok sa paghinga. Kung sakaling kailangan mong gawin ang huling pagsusulit, hihilingin sa iyo ng iyong doktor na huminga ng isang gas na pumabagsak sa Helicobacter pylori bacteria sa iyong tiyan at huminga sa isang selyadong bag upang pag-aralan ang iyong hininga.
   • Ang Helicobacter pylori ay isang nakasasakit na bakterya na pumipinsala sa lining ng tiyan, ang pagkakaroon ng kung saan ay isang mabuting indikasyon na mayroon kang isang peptiko o hemorrhagic ulser. Sa kasong iyon, ang gastroenterologist ay magrereseta ng isang antibiotiko upang patayin ang bakterya na ito.

Bahagi 3 ng 3: Paggamot sa ulser

1. 

   Kumuha ng gamot na humarang sa paggawa ng acid sa iyong tiyan. Kung mayroon kang isang pagdurugo ng pagdurugo, malamang na magreseta ang gastroenterologist ng isa o higit pang mga gamot upang gamutin ang iyong kondisyon. Ang pinaka madalas na inireseta na gamot ay yaong mga nakaharang sa paggawa ng gastric acid (dahil ang isang hindi gaanong acidic na kapaligiran ay magpapahintulot sa ulser na pagalingin ang sarili), tulad ng:
   • Omeprazole;
   • Lansoprazole;
   • Pantoprazole;
   • Esomeprazole.

2. 

   Kumuha ng gamot upang patayin ang bakterya Helicobacter pylori. Kung ang iyong pagsubok sa paghinga, ang bilang ng dugo o pagsusuri sa stool para sa bacterium na ito ay positibo, ang gastroenterologist ay maaaring magreseta ng isang antibiotic upang patayin ito. Aalisin nito ang pangunahing pangangati sa iyong tiyan at payagan ang lining ng pader ng tiyan na magsimulang gumaling. Ang pinaka-karaniwang inireseta na gamot upang patayin ang Helicobacter pylori ay:
   • Amoxicillin;
   • Metronidazole;
   • Tinidazole.
   • Talakayin ang iyong mga resulta ng pagsubok sa iyong doktor upang linawin ang anumang mga katanungan na maaaring mayroon ka tungkol sa paggamot.

3. 

   Kumuha ng gamot upang maprotektahan ang lining ng iyong tiyan o maliit na bituka. Kung mayroon kang isang hemorrhagic ulser, ang gastroenterologist ay magrereseta ng ilang gamot upang amerikana at protektahan ang lining ng iyong tiyan o bituka upang ang ulser ay tumitigil sa pagdurugo at pagalingin. Ang pinaka-karaniwang inireseta na remedyo para sa mga ito ay:
   • Sucralfate;
   • Misoprostol.
   • Maaaring magrekomenda ang doktor ng ibang gamot batay sa lokasyon ng iyong ulser sa iyong tiyan o maliit na bituka.

4. 

   Magkaroon ng operasyon. Kung ang iyong pagdurugo ng ulser ay seryoso, maaaring kailanganin mong sumailalim sa isang kirurhiko na pamamaraan upang isara ito at ihinto ang pagdurugo. Bagaman hindi pangkaraniwan, ang ulser ay maaaring hindi mapabuti. Sa mga nasabing kaso, kakailanganin ng siruhano na gumawa ng isa o higit pang operasyon upang matiyak na hihinto nito ang pagdurugo at pagalingin ng maayos. Mayroong tatlong pangunahing pamamaraan sa pag-opera na maaaring isagawa sa mga kasong ito:
   • Sa isang vagotomy, halimbawa, ang vagus nerve (ang nerve na kumokonekta sa tiyan sa utak) ay nagambala upang matakpan ang mga mensahe na ipinadala ng utak sa tiyan upang makabuo ng gastric acid;
   • Sa isang anthrectomy, ang mas mababang bahagi ng tiyan ay tinanggal upang mapigilan ang paggawa ng gastric acid;
   • Sa isang pyloroplasty, ang mas mababang bahagi ng tiyan ay pinalaki upang payagan na maproseso ang pagkain nang mas madali sa maliit na bituka.

5. 

   Makitungo sa sakit na may kaugnayan sa ulser habang bumabawi ang iyong katawan. Kahit na pagkatapos mong simulan ang pagkuha ng nabanggit na mga remedyo, maaari ka pa ring makaranas ng ilang kakulangan sa ginhawa o sakit. Upang mas mahusay na makitungo sa sakit na ito, ang gastroenterologist ay maaaring magrekomenda ng isang antacid ng regular na paggamit, bilang karagdagan sa mga pagbabago sa diyeta at pamumuhay, tulad ng pagtigil sa paninigarilyo, halimbawa.
   • Gayundin, subukang kumain ng lima hanggang anim na maliliit na pagkain sa buong araw upang maiwasan ang labis na pagpuno ng iyong tiyan o iwanan itong walang laman.
   • Tingnan muli ang iyong gastroenterologist kung ang sakit ay nagpapatuloy ng higit sa tatlo o apat na linggo pagkatapos simulan ang gamot upang gamutin ang ulser. Maaaring inirerekumenda ng iyong doktor na itigil mo ang pag-inom ng ilang mga di-steroidal na anti-namumula na gamot (NSAID), na maaaring nakakainis sa ulser.

Mga tip

• Ang mga ulser ay karaniwang tumatagal ng dalawa hanggang walong linggo upang magpagaling. Ang gastroenterologist ay maaaring magreseta ng isang antibiotiko sa loob ng dalawang linggo kung mayroon kang Helicobacter pylori bacteria at isang gastric acid suppressor para sa iyo na kumuha ng isa pang apat hanggang anim na linggo.
• Bagaman ang karamihan sa mga ulser ay matatagpuan sa tiyan (tinatawag na gastric ulcers), ang ilan ay maaaring lumitaw sa maliit na bituka (na tinatawag na duodenal ulcers).
• Matapos ang pagpapagamot ng isang pagdurugo ng ulser, gumawa ng mga pag-iingat upang maiwasan ang pag-ulit ng mga ulser.

Mga Babala

• Sa kaso ng isang mas matinding ulser, maaaring kailanganin na magkaroon ng operasyon upang mapigilan ang pagdurugo, na makakatulong sa paggaling ng sugat. Sa ilang mga kaso, maaari ka ring mangailangan ng pagsasalin ng dugo.