Nilalaman

• yugto
• Bahagi 1 Ang pag-aaral ng pinakakaraniwang sanhi ng mababang sakit sa likod
• Bahagi 2 Sinusuri ang mga sintomas
• Bahagi 3 Pagpapasa ng medikal na eksaminasyon upang kumpirmahin ang diagnosis

Sa artikulong ito: Suriin ang Karaniwang Karaniwang Mga Sanhi ng Mababang Balik SakitEvaluating SymptomsSetting Medical Check upang Mapatunayan ang Mga Sanggunian ng Diagnosis33

Ang sakit na naramdaman sa rehiyon ng lumbar ay may napaka variable na etiology. Maaari kang magkaroon ng sintomas na ito kung mayroon kang isang malalang sakit, tulad ng sakit sa buto, o nakaranas ng isang malubhang pinsala, tulad ng isang bali. Yamang ang bawat kundisyon ay may isang partikular na hanay ng mga sintomas, maaaring nais mong ibukod ang ilan kung bigyang-pansin mo ang iyong naroroon. Kung nagpapatuloy ang sakit, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor upang makapagtatag siya ng isang tumpak na diagnosis.

yugto

Bahagi 1 Ang pag-aaral ng pinakakaraniwang sanhi ng mababang sakit sa likod

1. Mag-isip tungkol sa iyong mga kamakailang traumas. Kung kamakailan lamang ay nagkaroon ka ng anumang trauma, maaaring sanhi ito ng sakit na nararamdaman mo. Partikular, kung ang kakulangan sa ginhawa ay nagsimula kaagad pagkatapos ng trauma, malamang na ito ay dahil sa isang malubhang pinsala sa halip na isang sakit na degenerative.
   • Ang trauma ay maaaring magmula sa iba't ibang mga sanhi, mula sa isang aksidente sa kotse o pagkahulog, sa isang labis na pagsisikap sa gym.
   • Ang katawan ay maaaring natural na mabawi ang mas matinding talamak na pinsala. Gayunpaman sa iba, ang sitwasyon ay mas seryoso. Kung ang sakit ay hindi nalutas sa loob ng ilang araw, isaalang-alang ang pagkonsulta sa isang propesyonal upang matiyak na wala kang malubhang pinsala tulad ng isang bali na nangangailangan ng medikal na atensyon.
   • Ang mga sprains at strains ay ang pinaka-karaniwang pinsala na may kaugnayan sa ehersisyo, ngunit kadalasang pagalingin sa loob ng isang linggo nang hindi nangangailangan ng interbensyon sa medikal.

2. 
   

   
   
   
   Suriin ang iyong antas ng aktibidad. Ang pag-upo sa mahabang panahon, lalo na sa harap ng computer, ay maaaring maging sanhi ng mas mababang sakit sa likod. Bagaman ang hindi aktibo kung minsan ay humahantong sa mga problema sa likod na nangangailangan ng interbensyon medikal, sa ibang mga kaso ang paggamot ay kasing simple ng sanhi mismo. Kung sa palagay mo na ang mas mababang sakit sa likod na naramdaman mo ay ang resulta ng isang labis na katahimikan na pamumuhay, subukang dagdagan ang antas ng iyong aktibidad upang makahanap ng kaluwagan.
   • Gumising mula sa oras-oras sa araw upang makapagpahinga sa paglalakad. Mahalagang tumayo mula sa opisina ng kahit isang beses sa isang oras. Maaari kang mag-iskedyul ng isang paalala sa iyong computer o manood upang hindi mo kalimutang gawin ito.
   • Kailanman posible, gumamit ng isang desk na magbibigay-daan sa iyo upang magtrabaho na nakatayo upang maiwasan ang pag-upo sa buong araw.
   • Kung hindi ka makakapaligid sa oras ng pagtatrabaho, subukang mapagbuti ang iyong kaginhawaan sa pamamagitan ng paggamit ng mga kusang suporta sa lumbar o isang ergonomic chair.
   • Kung ang iyong sakit sa likod ay hindi mapabuti kahit na pagkatapos mong madagdagan ang iyong aktibidad, maaaring ikaw ay naghihirap mula sa isang bagay na mas seryoso. Sa kasong ito, magiging kapaki-pakinabang na gumawa ng isang appointment sa isang doktor.

3. 
   

   
   
   
   Pag-isipan ang iyong mga gawi sa pagtulog. Ang pagkuha ng isang masamang posisyon sa pagtulog o ginagawa ito sa maling kutson ay maaaring maging sanhi ng mga sakit na ito upang sa pamamagitan ng pagbabago ng mga gawi o pagbili ng isang mahusay na kutson, madali mong mapupuksa ito.
   • Ang pagtulog sa iyong tiyan ay ang pinakamasamang posisyon para sa mas mababang likod. Subukang matulog sa iyong likuran upang makita kung ang sakit ay hihina. Bilang karagdagan, maaari kang maglagay ng unan sa ilalim ng iyong mga tuhod upang makita kung makakatulong ito. Huwag sumuko kung hindi ka makahanap ng kasiyahan kaagad. Maaari ka ring matulog sa iyong tabi sa pamamagitan ng paglalagay ng isang unan sa pagitan ng iyong mga tuhod. Maaari kang mag-eksperimento sa mga unan ng iba't ibang laki hanggang sa makita mo ang isa na nababagay sa iyo.
   • Ang kutson ay dapat na matatag upang suportahan ang likod, ngunit hindi sa punto kung saan hindi ka komportable. Ang mga katamtamang matigas na modelo ay karaniwang angkop para sa nakararami ng mga tao.

4. 
   

   
   Bigyang-pansin ang iyong sapatos. Napakahalaga na ang mga sapatos ay nagbibigay ng mahusay na suporta para sa kalusugan ng gulugod. Sa madaling salita, ang madalas na pagsusuot ng sapatos na hindi komportable o walang sapat na suporta ay maaaring maging sanhi ng mababang sakit sa likod.
   • Iwasan ang mataas na takong, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng maling pag-aayos ng gulugod.
   • Kung pumili ka para sa mga sapatos na walang takong, tiyaking suportado nila ang arko. Ang mga sapatos na walang takong, tulad ng mga flip-flops, ay masama sa likod bilang mga sapatos na may mataas na takong, kung hindi mas masahol pa.

5. 
   

   
   Isaalang-alang ang mabibigat na mga bagay na dala mo. Sa ilang mga kaso, ang sakit sa mas mababang likod ay sanhi ng mabibigat na mga bagay, lalo na kung ang trabaho ay tumatagal ng mahabang panahon. Kung madalas kang nagdadala ng mabibigat na bag o katulad na mga item, subukang bawasan ang kanilang timbang upang makita kung nakakaapekto ito sa iyong kondisyon.
   • Ang mga bata ay karaniwang may sakit sa likod kapag nagdadala ng mabibigat na backpacks. Upang maiwasang mangyari ito, huwag hayaang lumampas ang bag ng iyong anak na 20% ng timbang nito.

6. 
   

   
   Mag-isip tungkol sa mga pisikal na aktibidad na ginagawa mo. Minsan ang sakit sa mas mababang likod ay sanhi ng matinding aktibidad, lalo na kung hindi ka akma o kung nagsasanay ka nang sporadically. Alamin kung nakaranas ka kamakailan ng matinding pisikal na bigay na maaaring magdulot ng sakit sa likod. Halimbawa, ang sports tulad ng golf na kinasasangkutan ng paulit-ulit na pag-twist ng puno ng kahoy ay madalas na sanhi ng mga sakit na ito.
   • Ang pagtakbo ay isang kadahilanan na may pananagutan din sa kaguluhan na ito. Ang pagtakbo sa hindi pantay na ibabaw o sa isang track ay maaari ring maging sanhi ng iba pang mga problema sa pagbigkas ng paa, na maaaring makompromiso ang mga paggalaw ng kalamnan at maging sanhi ng sakit na maaaring kumalat sa likuran.

Bahagi 2 Sinusuri ang mga sintomas

1. 
   

   
   Isaalang-alang ang lokasyon at uri ng sakit na mayroon ka. Maraming mga uri ng sakit sa mas mababang likod. Sa pamamagitan ng pagkilala sa eksaktong lokasyon ng isang nararamdaman mo, at ang uri ng sakit (masakit, nasusunog, matalim, atbp.), Matutukoy mo kung ano ang sanhi nito.
   • Ang spondylolisthesis ay maaaring maging sanhi ng sakit sa rehiyon ng lumbar, sa puwit at sa mga binti.
   • Kung nakakaranas ka ng nakahiwalay na sakit sa talamak sa isang bahagi ng rehiyon ng lumbar, maaaring mayroon kang mga bato sa bato.
   • Ang pangangati ng sciatic nerve ay nagdudulot ng sakit at tingling sa ibabang likod, na kung saan maaari, gayunpaman, maabot ang isang paa at / o paa.
   • Ang sakit sa lumbar degenerative disc (pagsusuot ng mga intervertebral disc) ay madalas na nagiging sanhi ng mga pamamaga ng lancinating o tingling sa likuran.
   • Ang Fibromyalgia ay nailalarawan sa laganap na sakit sa maraming mga lugar ng katawan, kabilang ang mas mababang likod.
   • Ang mga pagkontrata ng kalamnan ay maaari ring maging sanhi ng sakit sa likod o sakit sa puwit at itaas na mga hita.
   • Gayunpaman, tandaan na ang mas mababang sakit sa likod ay isang kumplikadong kondisyon at na kung minsan ang mga sintomas na ipinakita ay maaaring hindi naaayon sa mga pinagbabatayan na problema. Ito ang dahilan kung bakit mahalagang sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri sa medikal upang masuri ng doktor ang sakit at matukoy ang sanhi ng sakit na nararamdaman mo.

2. 
   

   
   Suriin ang mga oras kung ikaw ay nasa sakit. Ang iba't ibang mga pathology ng lumbar ay maaaring gumawa ng ilang mga aktibidad o posisyon na masakit. Sikaping maunawaan kapag sinisimulan mong maramdaman ang sakit, na kung saan ang mga paggalaw ay tila magpapalala at kung aling mga posisyon ang may nakapapawi na epekto.
   • Kung ang sakit ay mas malakas kapag nakatayo ka, isandal ang iyong katawan o ibalik ang iyong itaas na katawan at bawasan kapag sumandal ka, malamang na ang problema ay nasa mga facet joints ng gulugod .
   • Kung ang sakit ay nangyayari nang walang maliwanag na dahilan at sinamahan ng isang pang-amoy na katulad ng isang electric shock, maaari kang magdusa mula sa sciatica.
   • Kung ang sakit ay lumala kapag nakaupo ka, maaari kang magkaroon ng lumbar disc herniation.
   • Kung ang sitwasyon ay lumalala kapag naglalakad ka, ngunit pinapaginhawa mo ang iyong sarili sa pamamagitan ng pagkahilig o pag-upo, maaaring ito ay dahil sa stenosis, na nangyayari kapag may pag-iikot ng mga bukas na puwang sa loob ng gulugod. .
   • Ang linconfort na lilitaw at nawawala sa buong araw ay maaaring nauugnay sa isang problema sa isang panloob na organ, tulad ng mga kidney o pancreas.

3. 
   

   
   Bigyang-pansin ang pamamanhid at kahinaan. Maraming iba pang mga sakit ang maaaring mag-trigger sa dalawang sintomas na ito, bilang karagdagan sa mababang sakit sa likod. Kung nagdurusa ka rito, kakailanganin mong tumpak na sabihin sa doktor ang eksaktong lokasyon at kasidhian ng sakit upang makilala niya ang pinagbabatayan na dahilan.
   • Ang spondylolisthesis ay maaaring maging sanhi ng panghihina ng mga kalamnan ng likod at binti.
   • Ang spinal stenosis ay nagdudulot ng mga problema sa kahinaan sa paglalakad.
   • Ang Sciatica ay karaniwang nagdudulot ng kahinaan sa isang binti.
   • Ang mga impeksyon ay maaaring maging sanhi ng pangkalahatang kahinaan, lagnat at panginginig.
   • Ang Cauda equina syndrome, isang malubhang sugat sa gulugod, ay nagiging sanhi ng pamamanhid ng maselang bahagi ng katawan at panloob na mga hita.

4. 
   

   
   Tingnan kung sa tingin mo ay matigas. Ang ilang mga sakit na nagdudulot ng mas mababang sakit sa likod ay maaari ring mag-trigger ng katigasan ng kalamnan, na ginagawang mahirap ang paggalaw. Kung sa tingin mo matigas, sabihin sa doktor, dahil ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang na bakas para sa diagnosis.
   • Ang Spondylolisthesis ay bumubuo ng higpit sa mas mababang likod.
   • Mayroong maraming mga nagpapaalab na sakit sa magkasanib na sakit, tulad ng reaktibo na arthritis, na nagdudulot ng katigasan ng kalamnan, lalo na sa mga batang pasyente.

Bahagi 3 Pagpapasa ng medikal na eksaminasyon upang kumpirmahin ang diagnosis

1. 
   

   
   Isumite sa isang pisikal na pagsusulit Kapag nakikipag-ugnay ka sa doktor para sa sakit sa sakit sa likod, malamang na makakaranas siya ng isang kumpletong pisikal na pagsusuri kasama ang isang serye ng mga pagsubok na idinisenyo upang matukoy ang eksaktong lokasyon ng sakit. Susuriin nito ang pagkakataon na magsagawa ng isa o higit pang mga tukoy na pagsubok batay sa mga sintomas na ipinakita.
   • Ang pagsubok ni Patrick (tinatawag ding FABRE test) ay ginagamit upang makilala ang mga pathologies na nakakaapekto sa kasukasuan ng sacroiliac. Ang doktor ay magsasagawa ng isang panlabas na pag-ikot ng iyong mga hips habang nakahiga ka sa iyong likod. Kung nakakaramdam ka ng sakit, nangangahulugan ito na ang iyong mga sintomas ay nagmula sa sacroiliac joint.
   • Ang sign ng Lasègue ay ginagamit upang makilala ang hernia disc. Hilingin sa iyo ng doktor na magsinungaling sa iyong likod at itinaas ang iyong binti, panatilihin itong tuwid. Kung nakakaramdam ka ng sakit sa panahon ng paggalaw, malamang na mayroon kang isang luslos.
   • Maaari kang pabalikin ng doktor upang mag-diagnose ng stenosis ng gulugod. Kung nakakaramdam ka ng sakit sa panahon ng pagsusulit na ito, marahil ay mayroon kang spinal stenosis.

2. 
   

   
   Magkaroon ng mga pagsusuri sa dugo Malamang, magrereseta ang doktor ng isang pagsusuri sa dugo. Kahit na sa unang tingin, parang kakaiba, ito ay talagang napakahalaga. Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring makatulong sa pamamahala ng mga sakit tulad ng mga impeksyon na maaaring maging sanhi ng mababang sakit sa likod.

3. 
   

   
   Gumawa ng isang x-ray. Ito ay madalas na isa sa mga unang pagsubok na inireseta ng isang doktor upang subukang makilala ang mapagkukunan ng sakit. Sa panahon ng pamamaraan, ang radiation ay ginagamit upang makakuha ng mga imahe ng mga buto sa loob ng katawan.
   • Ang radiadi ay kapaki-pakinabang para sa pag-diagnose ng mga problema sa buto, tulad ng mga bali ng buto at spurs. Gayunpaman, hindi angkop para sa pagkilala sa mga sakit na nakakaapekto sa malambot na mga tisyu.
   • Alalahanin na ang mga x-ray ay isa lamang sa mga pagsubok na inireseta ng doktor upang masuri ang iyong problema sa likod. Sa madaling salita, hindi ito sapat upang maitaguyod ang isang tiyak na diagnosis. Ang mga X-ray ay nagpapakita ng mga pagbabago sa maraming tao sa maraming tao, kahit na hindi sila nakakaramdam ng sakit. Halimbawa, ang osteophytosis, facet osteoarthritis, at disc degeneration ay mga problemang medikal na naroroon sa halos 90% ng populasyon na higit sa 64 taong gulang.

4. 
   

   
   Magkaroon ng isang MRI o CT scan. Kung iniisip ng doktor na ang iyong sakit ay sanhi ng isang malambot na patolohiya ng tisyu, malamang na magkakaroon ka ng isa sa mga pagsubok na ito. Parehong pinapayagan ang paglikha ng mga malambot na imahe ng tisyu, kabilang ang mga ligament, cartilage at intervertebral disc.
   • Ang mga pagsusuri na ito ay kapaki-pakinabang para sa pag-diagnose ng mga sakit tulad ng herniated discs, spinal stenosis at degenerative joint disease. Gayunpaman, gagamitin ng doktor ang mga resulta ng CT o MRI na magkasama sa mga resulta ng iba pang mga pagsubok upang makarating sa isang lohikal na konklusyon tungkol sa iyong kondisyon. Ang mga resulta ng isang MRI ay hindi dapat mag-alala sa iyo, dahil ang mga pag-aaral ay nagpakita na ang protrusion ng disc ay sinusunod sa 52 hanggang 81% ng mga taong walang nakababahala na mga sintomas.

5. 
   

   
   Magsagawa ng isang scintigraphy ng buto. Bagaman ang pamamaraang ito ay hindi karaniwan tulad ng iba pang mga pagsubok sa imaging, kung minsan ay ginagamit upang mas mahusay na obserbahan ang mga buto. Upang makamit ito, ang practitioner ay mag-iniksyon ng isang maliit na halaga ng radioactive material sa katawan ng pasyente upang makita ang mga imahe.
   • Ang utak scintigraphy ay napaka-epektibo sa pagtuklas ng mga bukol at osteoporosis.

6. 
   

   
   Gumawa ng isang electromyography (EMG). Kung nakakaranas ka ng mga sintomas tulad ng pamamanhid o masakit na sakit, maaaring pumili ang doktor para sa pagsubok na ito, na sumusukat sa elektrikal na aktibidad ng katawan upang mag-diagnose ng mga sugat o compression ng nerve.
   • Ang pinsala sa nerbiyos at compression ay maaaring may iba't ibang mga sanhi, tulad ng herniated disc o spinal stenosis. Kahit na hindi isiwalat ng EMG ang sanhi ng pinsala, makakatulong ito sa doktor na maunawaan kung paano nakakaapekto ang napapailalim na kondisyon sa natitirang bahagi ng iyong katawan.

babala

• Ang paglilimita sa pag-diagnose sa sarili sa problema ay maaaring makagawa ng mas maraming pinsala kaysa sa mabuti. Kung ang mga sintomas ay napakabigat o nagpapatuloy ng higit sa ilang araw, humingi ng agarang medikal na atensyon.
• Ang mas mababang sakit sa likod ay maaaring sanhi ng hindi gaanong karaniwang mga sanhi tulad ng cancer, aneurysms at may isang ina fibroids.