Nilalaman

• Mga hakbang
• Mga Tip

Napakahalaga ng pag-file ng mga kopya ng medikal, dahil ang mga dokumentong ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang kung magpapasya kang kumunsulta sa ibang mga doktor, kailangang makita sa ospital, magkasakit habang naglalakbay o lumipat sa ibang lokasyon. Ang pagkakaroon ng naka-print at digital na kopya ng mga talaang ito na sistematikong naayos sa kamay ay maaaring makatipid ng oras at masiguro ang mas mahusay na pangangalagang medikal. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang mga pasyente ng puso na nag-iingat ng mga medikal na tala ay tumatanggap ng mas mahusay na pangangalaga, dahil ang mga doktor ay may access sa kanilang buong kasaysayan ng kalusugan. Ito rin ang kaso para sa mga taong nagdurusa sa iba pang mga malalang sakit tulad ng cancer, diabetes at arthritis.

Mga hakbang

Bahagi 1 ng 2: Pagsasaayos ng mga hard copy

1. 

   
   
   Tanungin ang mga responsable para sa yunit ng medisina para sa pag-access sa mga talaang ito. Ang unang hakbang sa pag-aayos ng mga medikal na file ay upang makalikom ng maraming (nakalimbag) na mga kopya ng paggamot at pagsusuri hangga't maaari sa mga doktor, nars, kiropraktor, physiotherapist, psychologist, atbp. Ginagarantiyahan ng batas ang karapatang mag-access ng ilang impormasyon tungkol sa iyong katayuan sa kalusugan.
   • Maging magalang at mapagpasensya kapag nag-order ng mga kopya ng mga file na ito. Ipabatid na nais mong lumikha ng iyong sariling talaan. Ang ilang mga doktor at sentro ng ospital ay maaaring nag-aalangan na payagan ang pag-access sa mga dokumentong ito sa takot sa posibleng kapabayaan ng medikal.
   • Ang mga rehistro ay maaaring mangailangan ng ilang oras upang ayusin ang mga ito, dahil may posibilidad na wala sila sa isang solong file. Kung gayon, gumawa ng isang appointment upang bumalik sa lokasyon sa ibang pagkakataon.
   • Tinitipon ng talaang medikal ang lahat ng impormasyong itinuro ng bawat doktor at ospital kung saan ka nakita, sa isang solong file.
   • Ginagarantiyahan ng batas ang pag-access ng pasyente sa karamihan ng impormasyong pangkalusugan (mga talaang medikal, larawan, resulta ng pagsubok, talaan sa pananalapi, atbp.). Gayunpaman, ang ilang data ay kumpidensyal, tulad ng mga pagtatasa ng psychic (mga tala na ginawa ng isang propesyonal sa kalusugan ng isip sa panahon ng paggamot) at mga dokumento para magamit sa sibil o kriminal na paglilitis.

2. 

   
   
   Itago ang isang kopya ng lahat ng mga dokumento. Sa sandaling makuha mo ang nais na impormasyon mula sa ospital, gumawa ng isang kopya ng lahat. Ang kasaysayan ay dapat maglaman ng mga kopya ng mga resulta ng lahat ng mga pagsubok at pagsusuri sa laboratoryo, mga diagnosis, ulat tungkol sa paggamot, mga radiology, pahayag ng segurong pangkalusugan at mga rekomendasyong medikal mula sa lahat ng mga ospital na binisita. Marahil ito ang koponan ng suporta na makokopya ang mga orihinal na dokumento.
   • Bagaman naihatid ang lahat ng kinakailangang dokumento, ang mga orihinal ay isinampa sa mga institusyong medikal mismo. Magkaroon ng kamalayan na ang mga pasyente ay may legal na karapatan sa isang kopya lamang.
   • Karapat-dapat na singilin ng mga ospital ang singil para sa kanila, siguraduhing tanungin ang presyo. Posibleng isang singil ang sisingilin para sa bawat pahina o isang nakapirming bayad para sa pagpi-print ng buong file.
   • Marahil ay kakailanganin mong mag-sign isang form ng pahintulot sa bawat klinika na humihiling ng medikal na pagpaparehistro.

3. 

   
   
   Ayusin ang mga kopya sa pamamagitan ng paglalagay ng mga ito sa isang folder. Kapag tumatanggap ng kasaysayan ng medikal, paghiwalayin ang mga ito sa iba't ibang mga folder para sa bawat ospital o doktor na kumunsulta. Pagkatapos, ayusin ang bawat isa sa pagkakasunud-sunod ng pagkakasunud-sunod, mula sa unang pagbisita hanggang sa pinakabagong. Ang ganitong uri ng samahan ay gumagawa ng tiyak na impormasyon upang matagpuan nang mabilis at madali. Maaari kang mag-drill ng tatlong butas sa kaliwang gilid ng mga sheet at ilagay ito sa isang three-ring binder, o gumamit ng isang spiral notebook upang i-file ang mga dokumentong ito (na may mga divider para sa bawat miyembro ng pamilya o isang indibidwal na binder para sa bawat isa).
   • Gumamit ng iba't ibang mga may kulay na divider upang makilala ang bawat doktor o ospital. Gayundin, ayusin ang mga pangalan ng mga doktor sa alpabetikong pagkakasunud-sunod.
   • Palakasin ang mga singsing sa binder folder kung saan nakaimbak ang iyong mga dokumento, lalo na kung ito ay napag-aralan nang madalas.
   • Ang mga dokumentong nauugnay sa aplikasyon at pagbabayad ng kasunduan ay dapat itago sa loob ng isang panahon na hindi kukulangin sa limang taon, at ang mga pagbabalik sa buwis kahit pitong taon.

4. 

   Lumikha ng isang index, gamit ang isang computer word processor, upang ayusin ang mga medikal na tala. Ang tampok na ito ay nagbabalangkas ng impormasyon sa sunud-sunod o alpabetikong pagkakasunud-sunod, na ginagawang mas madali ang paghahanap para sa data. I-print ang index sa mas matigas na papel upang maiwasan ang pagkagupit o pagsusuot.
   • Pumili ng isang malaki, nababasa na font para sa pahina ng index: walang magarbong o masining (tandaan, hindi ito isang scrapbook).
   • Kung kinakailangan, humingi ng tulong sa Internet kung paano lumikha ng isang indeks para sa pag-print.
   • Maaari mo ring gamitin ang mga blangkong talahanayan na kasama ng mga binder divider.

5. 

   Itago ang binder / notebook sa isang ligtas na lugar. Pagkatapos i-file ang lahat ng mga medikal na dokumento, itago ang mga folder sa isang istante o key locker, na hindi maaabot ng mga bata at mga alagang hayop. Ang pagkakaroon ng mga talaang ito sa file sa bahay ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabasa at maunawaan kung ano ang nakasulat kahit kailan mo gusto. Bilang karagdagan sa pakiramdam na kontrolado ang iyong kalusugan, makapili ng pinakamahusay na paggamot.
   • Upang maimbak ang folder na may naka-print na mga kopya nang mas ligtas, ilagay ito sa loob ng isang ligtas o hindi masusunog na kahon.
   • Maaaring mas madaling ma-access upang mapanatili ang mga file na malapit sa mesa ng computer. Tingnan sa ibaba kung paano protektahan ang mga dokumento sa mga digital platform.

Bahagi 2 ng 2: Pagrehistro ng mga elektronikong kopya

1. 

   I-scan ang mga talaang medikal. Matapos itago ang lahat ng matitigas na kopya, dapat mo ring i-scan ang mga ito sa digital format. Pipigilan nito ang mga tala mula sa napinsala o nawala - isang nakababahalang katotohanan para sa mga nakatira sa mga lugar na may mataas na peligro ng pagbaha, pagguho ng lupa at iba pang mga natural na sakuna.
   • Karamihan sa mga printer ay may function na pag-scan, kaya't walang ibang kagamitan na kinakailangan.
   • Pagkatapos ng pag-scan, lumikha ng isang folder na may pangalang "Mga talaang medikal" at, pagkatapos, bumisita ang mga subfolder para sa bawat ospital / doktor. Pagkatapos, i-drag ang mga file sa naaangkop na mga lokasyon.
   • Bilang kahalili, itala ang data para sa bawat kopya na naka-print ng kamay sa computer (sa pamamagitan ng pagta-type), gayunpaman, mas matagal ito kaysa sa pag-scan ng mga dokumento.

2. 

   Bumili ng iyong sariling software para sa pagpaparehistro ng mga medikal na dokumento. Ang pamilyar sa isang word processor ay isang mahusay na pagsisimula, ngunit mahusay din na malaman ang mga programa para sa partikular na uri ng pag-file. Kakailanganin mo pa ring i-scan ang lahat ng mga kopya, ngunit gagawin ng software na ito ang buong organisasyon.
   • Ang tinatayang presyo ay nag-iiba sa pagitan ng R $ 80.00 at R $ 230.00, at ilan sa mga ito ay nagsasama ng suportang panteknikal sa online.
   • Hanapin ang program na pinakaangkop sa iyong badyet at antas ng kaalaman sa computer. Ang ilang mga kumpanya ay nag-aalok din ng libreng pagsubok sa isang limitadong panahon.
   • Hindi alintana kung paano ayusin ang mga file, mahalagang i-back up ang mga ito, iyon ay, kopyahin ang mga ito sa isang CD, panlabas na HD o pen drive.

3. 

   Maghanap ng mga medikal na tala online. Ang ilang mga institusyong pangkalusugan, pati na rin ang mga ospital at ahensya ng seguro, ay nagbibigay ng mga tala sa mga platform na maaaring ma-access nang malayuan. Sa madaling salita, iniimbak nila ang kasaysayan ng medikal, na may pahintulot sa iyo, sa isang ligtas na database. Kaya, posible na i-access ang mga ito kahit kailan mo gusto sa pamamagitan ng computer o cell phone. Kung ito ang kaso para sa iyong ospital, ang pasilidad na ito, bilang karagdagan sa pag-save ng oras, ay iniiwasan ang abala na mag-scan ng mga hard copy.
   • Marahil ay kakailanganin mong i-access ang mga medikal na tala sa pamamagitan ng iyong sariling mga application o programa. Tanungin ang iyong doktor o kawani ng suporta sa ospital para sa mga rekomendasyon.
   • Kung nag-aalala ka tungkol sa seguridad ng iyong personal na impormasyon, hilingin na ang data ay hindi nakaimbak sa mga online platform.

4. 

   Itago ang iyong kasaysayan sa kalusugan sa online. Kapag ini-scan ang mga dokumentong ito, ang isa pang pagpipilian para sa pag-archive ng mga ito ay ang mga imbakan na site, o kahit na "cloud storage". Posibleng ang ahensya ng plano sa kalusugan o ang mismong ospital ay nagbibigay sa pasyente ng libreng access sa mga platform na ito. Bilang karagdagan, maraming bilang ng mga kumpanya na nagbibigay ng mga digital na site ng imbakan nang libre o para sa isang bayarin, tulad ng Google Docs.
   • Sa iyong pahintulot, maa-access ng mga miyembro ng pamilya at mga doktor ang personal na tala ng kalusugan nang hindi na kailangang magdala ng mga folder na may matitigas na kopya.
   • Kapag gumagamit ng anumang uri ng online platform, tiyaking protektado ang mga password.
   • Tandaan na kabisaduhin ang impormasyon sa pag-login at password ng mga site na ginamit para sa pag-iimbak.

Mga Tip

• Ang isang kumpletong kasaysayan ng medikal ay nagbibigay sa mga bagong doktor ng tumpak at mahalagang impormasyon na makasisiguro sa pinakamahusay na posibleng paggamot.
• Simulan ang pagrehistro ng mga dokumento sa lalong madaling panahon. Kapag umaalis sa isang appointment o laboratoryo, itago ang mga tala. Makakatipid ito sa iyo ng oras at pagsisikap na mangolekta ng lahat ng impormasyon sa paglaon.
• Ang mga batas sa medikal na rekord ay nag-iiba depende sa lokasyon. Suriin ang mga regulasyon para sa iyong bansa, estado at munisipalidad.
• Makakatulong sa iyo ang mga medikal na tala na mas mahusay mong mapangasiwaan ang segurong pangkalusugan, seguro sa buhay at iba pang mga bayarin.
• Kapag humihiling sa ospital na ayusin ang kasaysayan, maging tiyak tungkol sa kung alin ang kailangan mo, kung hindi man makaya nilang kopyahin ang lahat ng magagamit na impormasyon at singilin ka para dito.
• Isaalang-alang ang pag-save ng mga na-scan na kopya sa isang portable USB device o naaalis na hard drive at iimbak sa isang ligtas na lugar.